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事關(guān)張家口人看病就醫(yī)!河北最新規(guī)劃

來(lái)源: 河北省人民政府、河北廣播電視臺(tái) 發(fā)布日期: 2022年02月19日 瀏覽: 42218

日前,省政府網(wǎng)站發(fā)布《河北省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)河北省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知》,一起來(lái)看↓↓↓


發(fā)展目標(biāo)


到2025年,基本形成與我省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),與區(qū)域功能定位相匹配,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力顯著提升,公立醫(yī)院進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,區(qū)域性醫(yī)療中心服務(wù)水平明顯提升,基層普遍具備首診分診和健康守門(mén)人能力,特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系初步建立,以“一老一小”為重點(diǎn)的全生命周期健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。


醫(yī)療衛(wèi)生資源要素配置主要指標(biāo)與全國(guó)平均水平總體持平,京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展邁上更高層次,基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高,人民群眾健康水平和滿(mǎn)意度持續(xù)提升。


優(yōu)化全省醫(yī)療衛(wèi)生資源布局


全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等為主體,以失能(含失智)老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護(hù)設(shè)施等新型服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,面向全人群,提供疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過(guò)程服務(wù)。


1.醫(yī)院


分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院。


公立醫(yī)院。分為政府辦醫(yī)院(按舉辦層級(jí)分為省辦及以上醫(yī)院、市辦醫(yī)院、縣辦醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院。

省辦及以上醫(yī)院。依據(jù)省域常住人口,每1000萬(wàn)人口規(guī)劃設(shè)置1至2個(gè)省辦綜合性醫(yī)院。省級(jí)區(qū)域設(shè)置不少于2個(gè)省辦中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合,下同)。規(guī)劃設(shè)置兒童、婦產(chǎn)、腫瘤、精神、口腔、傳染病、職業(yè)病、康復(fù)等省辦專(zhuān)科醫(yī)院(含中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院)。在石家莊市設(shè)置省辦綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院、綜合門(mén)診部等醫(yī)療機(jī)構(gòu),在承德、張家口、秦皇島、唐山、保定、滄州、邢臺(tái)、邯鄲和定州等地合理設(shè)置省辦綜合醫(yī)院、中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。


省辦醫(yī)院主要向省級(jí)區(qū)域內(nèi)提供急危重癥、疑難病癥診療和專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù),接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。

為承接北京非首都功能疏解,在雄安新區(qū)等區(qū)域設(shè)置由國(guó)家部門(mén)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu),打造醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,輻射和帶動(dòng)全省、京津冀區(qū)域乃至華北地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升,滿(mǎn)足人民群眾衛(wèi)生健康需求,緩解首都醫(yī)療服務(wù)和城市運(yùn)行管理壓力。根據(jù)國(guó)家安排部署統(tǒng)籌預(yù)留發(fā)展空間。


市辦醫(yī)院。設(shè)區(qū)的市依據(jù)常住人口,每100萬(wàn)至200萬(wàn)人口設(shè)置1至2個(gè)市辦三級(jí)綜合醫(yī)院(含中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院)。各設(shè)區(qū)的市規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、康復(fù)、傳染病等市辦專(zhuān)科醫(yī)院(含中醫(yī)類(lèi)專(zhuān)科醫(yī)院)。市辦醫(yī)院主要向設(shè)區(qū)的市區(qū)域內(nèi)居民提供綜合性或?qū)?漆t(yī)療服務(wù),接受下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)人才培養(yǎng)和一定的科研任務(wù)以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。


縣辦醫(yī)院。在縣級(jí)區(qū)域原則上設(shè)置1個(gè)縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院。常住人口超過(guò)100萬(wàn)的可適當(dāng)增加縣辦醫(yī)院數(shù)量。縣辦醫(yī)院是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要載體,主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、康復(fù)醫(yī)療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。


非公立醫(yī)院。非公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分,可提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競(jìng)爭(zhēng),可提供高端服務(wù),滿(mǎn)足非基本醫(yī)療需求,可提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù),滿(mǎn)足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求,對(duì)公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。優(yōu)先支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域,以及眼科、骨科、口腔、婦產(chǎn)、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等專(zhuān)科和中醫(yī)、檢驗(yàn)等領(lǐng)域,舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。


2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)


包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))、村衛(wèi)生室、診所、門(mén)診部等。


鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的政府辦衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù),并受縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)的委托,承擔(dān)轄區(qū)范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室實(shí)行“鄉(xiāng)村一體化”管理。中心衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能外,還應(yīng)開(kāi)展普通常見(jiàn)手術(shù)等,著重強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)能力并承擔(dān)周邊區(qū)域一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)。


社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個(gè)街道辦事處范圍或3萬(wàn)至10萬(wàn)居民規(guī)劃設(shè)置1所政府或公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù),并受縣級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)的委托,承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)等。


社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))。人口不足3萬(wàn)的街道辦事處和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)可適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。按照人口在居住小區(qū)(網(wǎng)格)合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的指導(dǎo)下,履行疫情防控哨點(diǎn)職責(zé),開(kāi)展居住小區(qū)(網(wǎng)格)健康綜合服務(wù)工作。


村衛(wèi)生室。每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)衛(wèi)生室(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)置)。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,承擔(dān)行政村范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù),普通常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù),傳染病報(bào)告監(jiān)測(cè)等工作。


診所和門(mén)診部。診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制,實(shí)行備案制管理。門(mén)診部及其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)行準(zhǔn)入管理。


3.專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)


原則上為政府主辦,主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、急救中心(站)、血站、專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)等。專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估、食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告、食品營(yíng)養(yǎng)、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務(wù)。


疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。深化疾病預(yù)防控制體系改革,科學(xué)設(shè)置省、市、縣疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),合理界定功能職責(zé)。


婦幼保健機(jī)構(gòu)。省、市、縣三級(jí)各設(shè)置1個(gè)政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。婦幼保健機(jī)構(gòu)是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、防治結(jié)合的公益性事業(yè)單位,負(fù)責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療及康復(fù)服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼健康服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)除承擔(dān)保健、醫(yī)療工作任務(wù)外,還應(yīng)當(dāng)協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)開(kāi)展區(qū)域業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、技術(shù)推廣及對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、檢查和評(píng)價(jià)等工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制。


急救中心(站)。政府辦急救中心(站)按照市區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里,農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至20公里合理布局。設(shè)區(qū)的市應(yīng)設(shè)置急救中心,人口較多的主城區(qū)可視具體情況在急救中心下設(shè)立若干急救分站,距主城區(qū)較遠(yuǎn)的市轄區(qū)應(yīng)設(shè)置急救站或急救站點(diǎn)。有條件的縣(市)應(yīng)設(shè)置獨(dú)立急救站,條件尚不完備的縣(市)依托區(qū)域內(nèi)綜合水平較高的二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置縣級(jí)急救站。急救中心(站)負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)急救資源,開(kāi)展傷病員的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和重癥病人途中監(jiān)護(hù)。有條件的地區(qū)要積極開(kāi)展航空醫(yī)療救護(hù)。


血站。主要包括血液中心、中心血站(含分站)等,是負(fù)責(zé)采集、提供臨床用血的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在石家莊市設(shè)置省級(jí)血液中心1個(gè),在其他設(shè)區(qū)的市各設(shè)置1個(gè)相應(yīng)規(guī)模的中心血站。各縣(市、區(qū))至少分別設(shè)置1個(gè)固定采血點(diǎn)。血液中心主要承擔(dān)在規(guī)定范圍內(nèi)無(wú)償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制備、臨床用血供應(yīng),以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和全省血站的質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo)、血液集中化檢測(cè)等職責(zé)。中心血站承擔(dān)規(guī)定范圍內(nèi)無(wú)償獻(xiàn)血者招募、血液采集與制備、臨床用血供應(yīng),以及醫(yī)療用血業(yè)務(wù)指導(dǎo)和血液儲(chǔ)存質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)等職責(zé)。


專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)。主要包括結(jié)核病、鼠疫、麻風(fēng)病、精神病與心理障、職業(yè)病等專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)。各市、縣可根據(jù)需要設(shè)置專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu),在石家莊、張家口、保定等地設(shè)置結(jié)核病、職業(yè)病、鼠疫防治、精神衛(wèi)生、皮膚病防治等專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)。專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)制定專(zhuān)病防治規(guī)劃、建立專(zhuān)病防治協(xié)作網(wǎng)絡(luò)、擬訂專(zhuān)病防治標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、推廣專(zhuān)病防治適宜技術(shù)和管理模式等。


4.其他機(jī)構(gòu)


主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。


鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心、醫(yī)療消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心等機(jī)構(gòu),與區(qū)域內(nèi)二級(jí)以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。


鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)中心、護(hù)理院(中心、站)、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu),為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)服務(wù)等,以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特色,每個(gè)縣(市、區(qū))至少有一所康復(fù)中心。規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),為家庭提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨時(shí)托等多樣化、多層次的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。


建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系


(一)推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。依托國(guó)家高水平醫(yī)院在石家莊、張家口、秦皇島等地國(guó)家級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目,支持具備條件的設(shè)區(qū)的市與北京等地高水平醫(yī)院合作建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,強(qiáng)化國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心引領(lǐng)作用。通過(guò)建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,在我省建成一批高水平臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地和高水準(zhǔn)科研創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺(tái),培育一批品牌優(yōu)勢(shì)明顯、跨區(qū)域提供高水平服務(wù)的醫(yī)療集團(tuán),打造一批以國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心為依托的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”協(xié)作平臺(tái),帶動(dòng)我省整體醫(yī)療水平快速提升,重點(diǎn)病種治療水平與京津等地差距大幅縮小,危急重癥、疑難病癥基本在省內(nèi)得到解決。


(二)推進(jìn)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。在省會(huì)城市以外的冀西北、冀東北、冀中、冀南等區(qū)域建設(shè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,打造具有較強(qiáng)引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)省級(jí)高地,推動(dòng)重點(diǎn)病種診療水平與省會(huì)城市明顯縮小,省域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和向群眾身邊延伸。


(三)推進(jìn)省辦醫(yī)院建設(shè)。立足功能定位,支持省辦醫(yī)院不斷加強(qiáng)急危重癥救治、疑難病癥診療、專(zhuān)科醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)和突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等能力建設(shè),提升省辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。支持實(shí)施一批婦產(chǎn)、兒科、精神、腫瘤等省級(jí)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,在嚴(yán)格控制醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)?;A(chǔ)上,按照“一院多區(qū)”發(fā)展模式,推動(dòng)省級(jí)醫(yī)療資源向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。支持省辦醫(yī)院牽頭組建專(zhuān)科聯(lián)盟。


(四)推進(jìn)市辦醫(yī)院建設(shè)。統(tǒng)籌市、縣兩級(jí)衛(wèi)生資源、人口規(guī)模和服務(wù)半徑,依托城市醫(yī)院和實(shí)力較強(qiáng)的縣級(jí)公立醫(yī)院設(shè)置若干市級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。在嚴(yán)格控制醫(yī)院?jiǎn)误w規(guī)模基礎(chǔ)上,按照“一院多區(qū)”發(fā)展模式,推動(dòng)市辦醫(yī)院向城市中心區(qū)以外擴(kuò)容。優(yōu)先發(fā)展精神、兒童、康復(fù)等專(zhuān)科醫(yī)院。按照網(wǎng)格化布局管理,由綜合實(shí)力強(qiáng)的市辦醫(yī)院牽頭,區(qū)辦醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等參加,構(gòu)建城市醫(yī)療集團(tuán),通暢雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),形成以市帶區(qū)、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式。


(五)推進(jìn)縣辦醫(yī)院建設(shè)。實(shí)施縣辦醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程和三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶工程,加強(qiáng)專(zhuān)科能力、人才隊(duì)伍建設(shè),改善設(shè)施設(shè)備條件,補(bǔ)齊縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板,推動(dòng)各縣(市、主城外市轄區(qū))至少有1所縣辦公立醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等水平。實(shí)施“強(qiáng)縣工程”縣醫(yī)院能力建設(shè)項(xiàng)目,支持一批縣辦醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院硬件設(shè)施和服務(wù)能力。強(qiáng)化縣辦醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的龍頭帶動(dòng)作用,推動(dòng)全科醫(yī)生、適宜技術(shù)、醫(yī)學(xué)裝備等醫(yī)療資源下沉,優(yōu)化縣域預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化服務(wù)供給。


(六)推進(jìn)京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展。全力支持雄安新區(qū)建設(shè),推動(dòng)在京醫(yī)院非首都功能疏解項(xiàng)目落地落實(shí),攜手京津開(kāi)展對(duì)口幫扶雄安新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作,提升雄安新區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。推進(jìn)廊坊北三縣和北京市通州區(qū)一體化高質(zhì)量發(fā)展,協(xié)同推進(jìn)廊坊北三縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升。推進(jìn)京津冀重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目合作,持續(xù)推動(dòng)張家口、唐山、承德、廊坊、保定等地與京津醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作,提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。完善京津冀三地醫(yī)療衛(wèi)生政策協(xié)同,繼續(xù)推動(dòng)京津冀醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)學(xué)影像檢查資料共享。


健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系


(一)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能提升與建設(shè)優(yōu)化,不斷拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和其他衛(wèi)生技術(shù)人員配置,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和能力。


1.加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年,全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,推動(dòng)部分服務(wù)人口多、規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn),并逐步打造成縣域醫(yī)療次中心。重點(diǎn)加強(qiáng)全科醫(yī)療科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、康復(fù)科建設(shè),鼓勵(lì)有條件的機(jī)構(gòu)設(shè)立眼科、耳鼻喉科等科室。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)項(xiàng)目,至少能夠識(shí)別和初步診治50種常見(jiàn)病、多發(fā)病。

2.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。到2025年,全省所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范科室設(shè)置,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力;提升對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)能力。

3.加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院;加強(qiáng)住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),支持設(shè)備提檔升級(jí),健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置,提升“全專(zhuān)結(jié)合”“醫(yī)防融合”綜合服務(wù)能力,有效解決區(qū)域內(nèi)居民住院需求。

4.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))建設(shè)。到2025年,全省所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。居住人口大于2000人(含2000人)、小于1萬(wàn)人的居住小區(qū)(網(wǎng)格)設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn),居住人口小于2000人的居住小區(qū)(網(wǎng)格)配備1名專(zhuān)(兼)職衛(wèi)生管理員。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人才隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范科室設(shè)置,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力。選優(yōu)配強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員,開(kāi)展健康服務(wù)綜合管理。

5.加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),全省所有村衛(wèi)生室基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求;加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),60歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生占比下降5%。全面推行鄉(xiāng)村一體化管理,實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室的人員、財(cái)務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)準(zhǔn)入、退出、績(jī)效考核統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理,構(gòu)建“以鄉(xiāng)帶村、以村促鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體”共同發(fā)展格局,提升村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)能力。


(二)提升基層常態(tài)化疫情防控能力。充分發(fā)揮基層疫情防控預(yù)警“哨點(diǎn)”作用,提升疫情早期發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和應(yīng)對(duì)處置能力,夯實(shí)“村報(bào)告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測(cè)”工作基礎(chǔ)。在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門(mén)診或發(fā)熱診室,在所有村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范設(shè)置臨時(shí)留觀室(點(diǎn)),強(qiáng)化預(yù)檢分診與發(fā)熱患者的篩查管理,提升及時(shí)發(fā)現(xiàn)、依法報(bào)告和處置傳染病能力。


提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控規(guī)范化水平。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員、傳染病防控、預(yù)防接種等知識(shí)技能培訓(xùn)制度,強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員知識(shí)儲(chǔ)備和培訓(xùn)演練,提升先期處置能力。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé),扎實(shí)開(kāi)展排查、健康、應(yīng)急等指導(dǎo)工作,嚴(yán)格登記報(bào)告、臨時(shí)隔離、轉(zhuǎn)送就診等環(huán)節(jié),加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)、居家觀察管理、跟蹤隨訪和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

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